Çocuklarda Menüsküs Yırtığı Olur mu?
Oğlum/kızım spor yaparken dizi dönmüş. Şişlik ve ağrı nedeniyle dizini bükemiyor. Doktor dizinde menüsküs yırtığı var dedi. Çocuklarda menüsküs yırtığı olur mu? Çocuklarda menüsküs yırtığının tedavisi nasıl yapılır?
Çocuklarda da menüsküs yırtığı görülebilir. Genellikle menüsküs yırtıkları yetişkin ve sporcu hastalığı gibi düşünülse de, çocukluk çağında da karşımıza çıkabilir. Çocukluk çağında artan spor katılımı bu yaralanmanın görülme sıklığının artmasının önemli nedenlerinde biridir. Çocukluk çağında menüsküs yırtıklarının temel iki nedeni şu başlıklar altında incelenebilir:
- Travmatik (Yaralanmaya Bağlı) Yırtıklar (Erişkin Tip)
Özellikle 10 yaşından büyük, aktif spor yapan çocuklarda görülür. Futbol, basketbol gibi ani dönüşlerin ve diz üzerine yük binmesinin yoğun olduğu sporlarda; dizin burkulması sonucu oluşur. Belirtileri yetişkinlerinkine benzer:
- Dizde ani ağrı ve şişlik.
- Dizin “kilitlenmesi” veya takılma hissi.
- Dizden gelen “klik” sesi.
- Dizi tam açıp kapatamama.
- Doğuştan Gelen Yapısal Farklılık: Diskoid Menüsküs
Bu, çocuklarda menüsküs yırtığının en önemli ve özgün sebeplerinden biridir. Normalde menüsküsler yarım ay şeklindedir; ancak bazı çocuklarda doğuştan “dolunay” veya “disk” şeklinde, daha kalın ve geniş olabilirler. Diskoid menüsküs ile ilgili videoya bağlantıyı takip ederek ulaşabilirsiniz. https://youtu.be/8KYCDZZPhww?si=zVdSEkcPXCk2xNO7
- Neden Daha Kolay Yırtılır? Diskoid menüsküs normal menüsküse göre yapısal olarak daha zayıftır ve eklem içinde daha fazla yer kapladığı için sıkışmaya ve yırtılmaya çok daha müsaittir.
- Ne Zaman Fark Edilir? Genellikle 10 yaş öncesinde belirti vermeye başlar. Çocuk yürürken dizinden belirgin bir ses gelmesi (atlama sesi) tipik bir işarettir.
Çocuklarda Tedavinin Önemi
Çocuklarda menüsküsün kanlanması (beslenmesi) yetişkinlere göre çok daha iyidir. Bu nedenle:
- Onarım Şansı Yüksektir: Mümkün olduğunca menüsküsü almak yerine dikerek onarmak birincil hedeftir. Menisküsün korunması, çocuğun ileride erken yaşta kireçlenme (artroz) yaşamasını önlemek için kritiktir.
- Konservatif Tedavi: Küçük ve stabil yırtıklarda bazen sadece dinlenme ve fizik tedavi ile takip yapılabilir.
- Cerrahi: Eğer yırtık büyükse veya diskoid menüsküs ciddi ağrı/kilitlenme yapıyorsa, artroskopik (kapalı) yöntemle menüsküs şekillendirilir veya onarılır. Diskoid menüsküs tedavisinde uygulanan artroskopik şekillendirme işlemi ile ilgili videoya bağlantıyı izleyerek ulaşabilirsiniz. https://www.youtube.com/watch?v=ISBVgOMePZ0
Sağlıkla ve bilgiyle kalın.
Prof. Dr. Bülent Dağlar